2658-6649 2658-6657 Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture Science and Innovation Center Publishing House 10.12731/2658-6649-2025-17-5-1304 RNNVQK https://discover-journal.ru/jour/index.php/sjlsa/article/view/1304 Применение фитоэстрогенов в менопаузальном периоде The use of phytoestrogens in the menopausal period Мустаева Виктория Вадимовна Мустаева Виктория Вадимовна Mustaeva Victoria V. vika.mustaeva.99@mail.ru 0009-0001-5846-7151 Сулима Анна Николаевна Сулима Анна Николаевна Sulima Anna N. gsulima@yandex.ru 0000-0002-2671-6985 Беглицэ Дмитрий Анатольевич Беглицэ Дмитрий Анатольевич Beglitse Dmitry A. 9999da@gmail.com 0000-0003-1278-0393 Митрофанова Ольга Александровна Митрофанова Ольга Александровна Mitrofanova Olga A. oha212121@mail.ru 0009-0002-5166-3149 Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского (Симферополь, Российская Федерация) V.I. Vernadsky Crimean Federal University (Simferopol, Russian Federation) Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Симферопольский клинический родильный дом № 1»; Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского (Симферополь, Российская Федерация) Simferopol Clinical Maternity Hospital № 1; V.I. Vernadsky Crimean Federal University (Simferopol, Russian Federation) Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Симферопольский клинический родильный дом № 1» (Симферополь, Российская Федерация) Simferopol Clinical Maternity Hospital № 1 (Simferopol, Russian Federation) 30 11 2025 2025 17 5 625 640 05 03 2025 17 04 2025 10 04 2025 2025 В.В. Мустаева, А.Н. Сулима, Д.А. Беглицэ, О.А. Митрофанова V.V. Mustaeva, A.N. Sulima, D.A. Beglitse, O.A. Mitrofanova CC BY-NC-ND 4.0 https://discover-journal.ru/jour/index.php/sjlsa/article/view/1304

Обоснование. Менопаузальный синдром включает в себя различные вазомоторные, обменно-эндокринные и нервно-психические клинические проявления у женщин, возникающие на фоне угасания или резкой потери гормональной функции яичников и являются одной из наиболее распространенных гинекологических проблем во время менопаузы. В данной обзорной статье рассмотрена коррекция симптомов менопаузы у пациенток, имеющие абсолютные или относительные противопоказания к традиционной менопаузальной гормональной терапии или ее отдельным компонентам с помощью лекарственных растений, содержащих фитоэстрогены. Фитоэстрогены – это естественные нестероидные фенольные растительные препараты, близки по структуре и выполняемым функциям к эстрогенам, способны имитировать функции эндогенных эстрогенов путем связывания с рецепторами эстрогена, обладают антимикробными, антиканцерогенными и противовоспалительными свойствами. Изучены основные механизмы и эффекты лекарственных растений, используемые для лечения и коррекции менопаузального синдрома. Фитоэстрогены эффективно применяются в коррекции климактерического синдрома и могут быть рекомендованы в качестве альтернативных методов лечения менопаузы. По данным отечественных и зарубежных ученых, фитоэстрогены являются эффективными и безопасными растительными препаратами, выступающими в качестве альтернативы менопаузальной гормональной терапии при менопаузе, и вызывают интерес у клинических врачей, занимающихся данной проблемой. Цель. Изучить механизмы и эффекты лекарственных растений, используемые для лечения и коррекции менопаузального синдрома. Материалы и методы. Данная обзорная статья была подготовлена на основе изучения литературы и научных статей в период с июля 2000 по июль 2024 года. Использовали такие базы данных как РИНЦ (e-library), PubMed, Medline, Scopus и Magiran. Результаты. Детально описаны и изучены механизмы и фармакологические эффекты лекарственных растений, обладающие фитоэстрогеновой активностью, используемые для лечения и коррекции менопаузального синдрома. Заключение. Фитоэстрогены эффективно применяются в коррекции и лечении климактерического синдрома в качестве альтернативы менопаузальной гормональной терапии и могут быть рекомендованы врачам практического здравоохранения.

Background. Menopausal syndrome includes various vasomotor, metabolic-endocrine and neuropsychiatric clinical manifestations in women that occur against the background of the fading or sudden loss of ovarian hormonal function and are one of the most common gynecological problems during menopause. This review article discusses the correction of menopausal symptoms in patients with absolute or relative contraindications to traditional menopausal hormone therapy or its individual components using medicinal plants containing phytoestrogens. Phytoestrogens are natural non-steroidal phenolic plant preparations that are close in structure and functions to estrogens, are able to imitate the functions of endogenous estrogens by binding to estrogen receptors, and have antimicrobial, anticarcinogenic and anti-inflammatory properties. The main mechanisms and effects of medicinal plants used to treat and correct menopausal syndrome are studied. Phytoestrogens are effectively used to correct climacteric syndrome and can be recommended as alternative methods of treating menopause. According to Russian and foreign scientists, phytoestrogens are effective and safe herbal preparations that act as an alternative to menopausal hormone therapy for menopause, and arouse the interest of clinicians involved in this problem. Purpose. To study the mechanisms and effects of medicinal plants used for the treatment and correction of menopausal syndrome. Materials and methods. This review article was prepared based on the study of literature and scientific articles in the period from July 2000 to July 2024. We used databases such as RSCI (e-library), PubMed, Medline, Scopus and Magiran. Results. The mechanisms and pharmacological effects of medicinal plants with phytoestrogen activity used for the treatment and correction of menopausal syndrome are described and studied in detail. Conclusion. Phytoestrogens are effectively used in the correction and treatment of menopausal syndrome as an alternative to menopausal hormone therapy and can be recommended to doctors of practical healthcare.

 Ключевые слова менопауза коррекция лечение альтернатива фитоэстрогены обзор литературы Keywords menopause correction treatment alternative phytoestrogens literature review 1. Волоцкая, Н. И., Сулима, А. Н., & Румянцева, З. С. (2021). Менопауза: современные стандарты диагностики и коррекции нарушений. Врач, 32(3), 66–72. https://doi.org/10.29296/25877305-2021-03-12. EDN: https://elibrary.ru/CZLREL 2. Дикке, Г. Б. (2020). Фитоэстрогены экстракта красного клевера: механизм действия и клиническая эффективность. Consilium Medicum, 22(6), 19–24. https://doi.org/10.26442/20751753.2020.6.200249. EDN: https://elibrary.ru/WECTTS 3. Ильина, И. Ю., Доброхотова, Ю. Э., & Ибрагимова, Д. М. (2018). Альтернативные методы лечения климактерического синдрома. РМЖ. Мать и дитя, 26(2I), 8–12. https://doi.org/10.18565/aig.2023.165. EDN: https://elibrary.ru/YAIZTV 4. Мазитова, М. И., Талипова, И. Р., & Мардиева, Р. Р. (2020). Фитоэстрогены в лечении климактерического синдрома как альтернатива гормональной терапии. Акушерство, гинекология и репродукция, 14(6), 685–693. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.186. EDN: https://elibrary.ru/WNAAJE 5. Нашивочникова, Н. А., Крупин, В. Н., Зубова, С. Ю., & Леанович, В. Е. (2023). Роль фитоэстрогенов в комплексной терапии и профилактике рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей у пациенток в климактерии. Акушерство и гинекология, 8, 141–152. https://doi.org/10.18565/aig.2023.165. EDN: https://elibrary.ru/ELPCXN 6. Паневин, Т. С., Бобкова, А. О., Каратеев, А. Е., & Зоткин, Е. Г. (2022). Дефицит эндогенных эстрогенов и развитие хронической скелетно-мышечной боли. Терапевтический архив, 94(5), 683–688. https://doi.org/10.26442/00403660.2022.05.201490. EDN: https://elibrary.ru/SKBMSB 7. Потупчик, Т. (2019). Возможности применения препарата ФемоКлим в климактерическом периоде. Врач, 30(8), 80–85. https://doi.org/10.29296/25877305-2019-08-17. EDN: https://elibrary.ru/UAVNZA 8. Российское общество акушеров-гинекологов. (2021). Клинические рекомендации. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. 9. Синяченко, О. В., Климовицкий, Ф. В., Морозюк, Д. М., Ермолаева, М. В., & Ливенцова, Е. В. (2020). Клинико-патогенетические особенности сниженной костной массы у постменопаузальных женщин. Боль. Суставы. Позвоночник, 10(2), 101–105. https://doi.org/10.22141/2224-1507.10.2.2020.206946. EDN: https://elibrary.ru/TZDBUX 10. Татарова, Н. А., Линде, В. А., Айрапетян, М. С., & Жигалова, Е. В. (2019). Эффективные негормональные препараты в лечении климактерического синдрома. Эффективная фармакотерапия, 32, 22–30. https://doi.org/10.33978/2307-3586-2019-15-32-22-30. EDN: https://elibrary.ru/TPYBYU 11. Филиппова, О. В. (2020). Фитоэстрогены: перспективы применения. Эффективная фармакотерапия, 16(22), 30–36. https://doi.org/10.33978/2307-3586-2020-16-22-30-36. EDN: https://elibrary.ru/PRWHWI 12. Юренева, С. В., Сыркашева, А. Г., Перминова, С. Г., Смольникова, В. Ю., Митюрина, Е. В., & Рогачевский, О. В. (2022). Ведение женщин в переходном периоде и ранней постменопаузе: учебное пособие. 13. Alrezaki, A., Aldawood, N., Alanazi, S., Arafah, M., Fabova, Z., Badjah, Y., Sirotkin, A. V., Alwasel, S., & Harrath, A. H. (2021). Consumption of sage (Salvia officinalis) promotes ovarian function by stimulating estradiol hormone release and controlling folliculogenesis, steroidogenesis, and autophagy. Journal of King Saud University – Science, 33(2). https://doi.org/10.1016/j.jksus.2020.101319. EDN: https://elibrary.ru/RECQWP 14. Boza Espinoza, T. E., Jørgensen, P. M., & MacDougal, J. M. (2018). A taxonomic revision of Passiflora sect. Xerogona (Passifloraceae) using principal component analysis. Annals of the Missouri Botanical Garden, 103(2), 258–313. https://doi.org/10.3417/2017055/10.3390/pathogens11040456. 15. Choi, Y. R., Shim, J., & Kim, M. J. (2020). Genistin: a novel potent adipogenic and lipogenic agent. Molecules, 25(9), 2042. https://doi.org/10.3390/molecules25092042. EDN: https://elibrary.ru/DEDAMH 16. Gabrieli, D., Suissa-Cohen, Y., Jaber, S., & Lev-Sagie, A. (2022). «Modified Schirmer Test» as an objective measurement for vaginal dryness: a prospective cohort study. Diagnostics (Basel), 12(3), 574. https://doi.org/10.3390/diagnostics12030574. EDN: https://elibrary.ru/BACEZE 17. Potter, N., & Panay, N. (2021). Vaginal lubricants and moisturizers: a review into use, efficacy, and safety. Climacteric, 24(1), 19–24. https://doi.org/10.1080/13697137.2020.1820478. EDN: https://elibrary.ru/JLDEBF 18. Rudnicka, E., Napierała, P., Podfigurna, A., Męczekalski, B., Smolarczyk, R., & Grymowicz, M. (2020). The World Health Organization (WHO) approach to healthy ageing. Maturitas, 139, 6–11. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2020.05.018. EDN: https://elibrary.ru/WCKJTM 19. Swidsinski, A., Guschin, A., Corsini, L., Loening-Baucke, V., Tisakova, L. P., Swidsinski, S. et al. (2022). Antimicrobial susceptibility of microbiota in bacterial vaginosis using fluorescence in situ hybridization. Pathogens, 11(4), 456. https://doi.org/10.3390/pathogens11040456. EDN: https://elibrary.ru/QFDTRY 20. Urbisz, K., Zych, M., Borymska, W., Bonka, A., & Kaczmarczyk-Sedlak, I. (2021). Assessment of consumer awareness on the consumption of phytoestrogens in diet and their supplementation – survey studies. Przegląd Epidemiologiczny (Przegl Epidemiol), 75(1), 96–107. https://doi.org/10.32394/pe.75.10. EDN: https://elibrary.ru/DDXBMA 21. Wickham, K. A., Nørregaard, L. B., Oxfeldt, M., Cheung, S. S., Gliemann, L., Hansen, M., & Hellsten, Y. (2022). Short-term supplementation with fermented red clover extract reduces vascular inflammation in early post-menopausal women. Frontiers in Cardiovascular Medicine (Front Cardiovasc Med), 9. https://doi.org/10.3389/fcvm.2022.826959. EDN: https://elibrary.ru/FOBCRE 1. Volotskaya, N. I., Sulima, A. N., & Rumyantseva, Z. S. (2021). Menopause: modern standards of diagnostics and correction of disorders. Vrach [The Doctor], 32(3), 66–72. https://doi.org/10.29296/25877305-2021-03-12. EDN: https://elibrary.ru/CZLREL 2. Dikke, G. B. (2020). Phytoestrogens of red clover extract: mechanism of action and clinical efficacy. Consilium Medicum, 22(6), 19–24. https://doi.org/10.26442/20751753.2020.6.200249. EDN: https://elibrary.ru/WECTTS 3. Ilyina, I. Yu., Dobrokhotova, Yu. E., & Ibragimova, D. M. (2018). Alternative methods of treating climacteric syndrome. RMJ. Mother and Child, 26(2I), 8–12. https://doi.org/10.18565/aig.2023.165. EDN: https://elibrary.ru/YAIZTV 4. Mazitova, M. I., Talipova, I. R., & Mardieva, R. R. (2020). Phytoestrogens in the treatment of climacteric syndrome as an alternative to hormone therapy. Obstetrics, Gynecology and Reproduction, 14(6), 685–693. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.186. EDN: https://elibrary.ru/WNAAJE 5. Nashivochnikova, N. A., Krupin, V. N., Zubova, S. Yu., & Leanovich, V. E. (2023). The role of phytoestrogens in complex therapy and prevention of recurrent lower urinary tract infections in menopausal patients. Obstetrics and Gynecology, (8), 141–152. https://doi.org/10.18565/aig.2023.165. EDN: https://elibrary.ru/ELPCXN 6. Panevin, T. S., Bobkova, A. O., Karateev, A. E., & Zotkin, E. G. (2022). Deficiency of endogenous estrogens and development of chronic musculoskeletal pain. Therapeutic Archive, 94(5), 683–688. https://doi.org/10.26442/00403660.2022.05.201490. EDN: https://elibrary.ru/SKBMSB 7. Potupchik, T. (2019). Possibilities of using the drug FemoKlim during the menopausal period. Vrach [The Doctor], 30(8), 80–85. https://doi.org/10.29296/25877305-2019-08-17. EDN: https://elibrary.ru/UAVNZA 8. Russian Society of Obstetricians and Gynecologists. (2021). Clinical guidelines. Menopause and climacteric state in women 9. Sinyachenko, O. V., Klimovitsky, F. V., Morozuk, D. M., Ermolaeva, M. V., & Liventsova, E. V. (2020). Clinical and pathogenetic features of reduced bone mass in postmenopausal women. Pain. Joints. Spine, 10(2), 101–105. https://doi.org/10.22141/2224-1507.10.2.2020.206946. EDN: https://elibrary.ru/TZDBUX 10. Tatarova, N. A., Linde, V. A., Airapetyan, M. S., & Zhigalova, E. V. (2019). Effective non-hormonal drugs in the treatment of climacteric syndrome. Effective Pharmacotherapy, (32), 22–30. https://doi.org/10.33978/2307-3586-2019-15-32-22-30. EDN: https://elibrary.ru/TPYBYU 11. Filippova, O. V. (2020). Phytoestrogens: prospects for application. Effective Pharmacotherapy, 16(22), 30–36. https://doi.org/10.33978/2307-3586-2020-16-22-30-36. EDN: https://elibrary.ru/PRWHWI 12. Yureneva, S. V., Syrkasheva, A. G., Perminova, S. G., Smolnikova, V. Yu., Mityurina, E. V., & Rogachevsky, O. V. (2022). Management of women in the transitional period and early postmenopause: a study guide 13. Alrezaki, A., Aldawood, N., Alanazi, S., Arafah, M., Fabova, Z., Badjah, Y., Sirotkin, A. V., Alwasel, S., & Harrath, A. H. (2021). Consumption of sage (Salvia officinalis) promotes ovarian function by stimulating estradiol hormone release and controlling folliculogenesis, steroidogenesis, and autophagy. Journal of King Saud University – Science, 33(2). https://doi.org/10.1016/j.jksus.2020.101319. EDN: https://elibrary.ru/RECQWP 14. Boza Espinoza, T. E., Jørgensen, P. M., & MacDougal, J. M. (2018). A taxonomic revision of Passiflora sect. Xerogona (Passifloraceae) using principal component analysis. Annals of the Missouri Botanical Garden, 103(2), 258–313. https://doi.org/10.3417/2017055/10.3390/pathogens11040456 15. Choi, Y. R., Shim, J., & Kim, M. J. (2020). Genistin: a novel potent adipogenic and lipogenic agent. Molecules, 25(9), 2042. https://doi.org/10.3390/molecules25092042. EDN: https://elibrary.ru/DEDAMH 16. Gabrieli, D., Suissa Cohen, Y., Jaber, S., & Lev Sagie, A. (2022). «Modified Schirmer Test» as an objective measurement for vaginal dryness: a prospective cohort study. Diagnostics (Basel), 12(3), 574. https://doi.org/10.3390/diagnostics12030574. EDN: https://elibrary.ru/BACEZE 17. Potter, N., & Panay, N. (2021). Vaginal lubricants and moisturizers: a review into use, efficacy, and safety. Climacteric, 24(1), 19–24. https://doi.org/10.1080/13697137.2020.1820478. EDN: https://elibrary.ru/JLDEBF 18. Rudnicka, E., Napierała, P., Podfigurna, A., Męczekalski, B., Smolarczyk, R., & Grymowicz, M. (2020). The World Health Organization (WHO) approach to healthy ageing. Maturitas, 139, 6–11. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2020.05.018. EDN: https://elibrary.ru/WCKJTM 19. Swidsinski, A., Guschin, A., Corsini, L., Loening-Baucke, V., Tisakova, L. P., Swidsinski, S. et al. (2022). Antimicrobial susceptibility of microbiota in bacterial vaginosis using fluorescence in situ hybridization. Pathogens, 11(4), 456. https://doi.org/10.3390/pathogens11040456. EDN: https://elibrary.ru/QFDTRY 20. Urbisz, K., Zych, M., Borymska, W., Bonka, A., & Kaczmarczyk-Sedlak, I. (2021). Assessment of consumer awareness on the consumption of phytoestrogens in diet and their supplementation – survey studies. Przegląd Epidemiologiczny (Przegl Epidemiol), 75(1), 96–107. https://doi.org/10.32394/pe.75.10. EDN: https://elibrary.ru/DDXBMA 21. Wickham, K. A., Nørregaard, L. B., Oxfeldt, M., Cheung, S. S., Gliemann, L., Hansen, M., & Hellsten, Y. (2022). Short-term supplementation with fermented red clover extract reduces vascular inflammation in early post-menopausal women. Frontiers in Cardiovascular Medicine (Front Cardiovasc Med), 9. https://doi.org/10.3389/fcvm.2022.826959. EDN: https://elibrary.ru/FOBCRE