д-р мед. наук, заведующий отделением рентгенэндоваскулярной хирургии
Dr. Sc. (Medicine), Head of the Department of Endovascular Surgery
аспирант кафедры «Анатомия человека»
Postgraduate
магистрант
Graduate student
д-р мед. наук, профессор кафедры «Анатомия человека»
Dr. Sc. (Medicine), Professor of Human anatomy
Background. The ratio of the inner diameters of arterial segments (AS) constituting arterial bifurcations (AB) of the human coronary arteries (HCA) is used to classify AB lesions and develop a standard protocol for surgical interventi
Purpose. To establish morphometric patterns of the ratios of the inner diameters of AS constituting AB in the norm by retrospective analysis of HCA radiographs in individuals of different sexes, the second period of mature and elderly age.
Materials and methods. A retrospective morphometric analysis of HCA radiographs (individuals of the 2nd period of mature age - 48. and elderly age - 14; males - 31 and females - 31; left coronary artery - 62 and right coronary artery 60) without visible stenotic lesions was performed. HCA was considered as a system consisting of AB, which includes a proximal AS (D) and two distal AS (dmax and dmin). The following were calculated: γ, the asymmetry coefficient of daughter branches: γ=(dmin/dmax)2; η, branching coefficient: η=(dmax2+dmin2)/D2. The statistical package R (version 4.1) was used for analysis.
Results. It was found that: the values of the inner diameter D and dmax of AS constituting AB included in the HCA of males are significantly larger than those of females; the values of D, dmax and dmin of AS constituting AB included in the HCA of individuals of the 2nd period of mature age are significantly larger than those of elderly individuals; the values of D, dmax, dmin, γ and η are noticeably larger in the AS of the left coronary artery than in the right; AB included in the left coronary artery of the heart are more “symmetrical” than those constituting the right coronary artery.
Conclusion. The obtained data indicates the need for further morphometric studies of HCA, revision of Murray C.D.’s law, and development of a universal unifying theory of the structure and functioning of AB.
Обоснование. Соотношение внутренних диаметров артериальных сегментов (АС) составляющих артериальные бифуркации (АБ) венечных артерий сердца человека (ВАСЧ) используют для классификации
Цель. Установить морфометрические закономерности соотношений внутренних диаметров АС составляющих АБ в норме путем ретроспективного анализа рентгенограмм ВАСЧ лиц разного пола, второго периода зрелого и пожилого возраста.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный морфометрический анализ рентгенограммах ВАСЧ (лиц 2-го периода зрелого возраста – 48 шт. и пожилого возраста – 14 шт.; лиц мужского пола – 31 шт. и женского – 31 шт.; левой венечной артерии – 62 шт. и правой венечной артерии 60 шт) без видимых стенотических поражений. ВАСЧ рассматривали как систему, состоящую из АБ, в состав которой входят проксимальный АС (D) и два дистальных АС (dmax и dmin). Рассчитывали: g, коэффициент асимметрии дочерних ветвей: g=(dmin/dmax)2; h, коэффициент ветвления: h=(dmax2+dmin2)/D2. Для анализа использовали статистический пакет R (версия 4.1).
Результаты. Установлено: величины внутреннего диаметра D и dmax АС составляющих АБ входящих в состав ВАСЧ лиц мужского пола значимо больше, чем у лиц женского пола; величины D, dmax и dmin АС составляющих АБ входящих в состав ВАСЧ лиц 2-го периода зрелого возраста значимо больше, чем у лиц пожилого возраста; значения D, dmax, dmin, g и h заметно больше у АС левой венечной артерии, чем правой; АБ входящие в состав левой венечной артерии сердца более «симметричны», чем составляющие правую венечную артерию.
Заключение. Полученные данные свидетельствуют о необходимости дальнейших морфометрических исследований ВАСЧ, ревизии закона Murray C.D. и разработки универсальной объединяющей теории строения и функционирования АБ.